近日我院急诊科连续收治了多名一氧化碳中毒的儿童。来看其中一个病例:
2023年12月31日晚上,患儿小童一家人在家中聚餐迎接新年,炭火烤肉结束后父母未将炭炉熄灭,而是搬到房中取暖。次日晨患儿醒来感觉头晕、恶心、四肢无力,而父母已经昏迷。三人由120送到医院,确诊一氧化碳中毒。幸好中毒较轻,经过监护、吸氧、补液、高压氧治疗等急救处理,患儿已经康复。
寒潮降温,屋外寒风凛凛,屋内炊烟袅袅,炭炉火锅、烤肉、围炉煮茶,好不惬意。然而门窗紧闭、换气减少的环境下,需警惕一氧化碳中毒!
什么是一氧化碳中毒?
当含碳物质燃烧不充分时会产生一种闻不出、看不见的气体——一氧化碳。人体吸入一氧化碳后,血液中的血红蛋白被一氧化碳结合,就会丧失携氧能力,引起身体组织缺氧,尤其是脑组织,严重者可导致死亡。
一氧化碳中毒的常见原因
如何识别一氧化碳中毒?
一氧化碳中毒按照症状表现分为轻度、中度和重度。
轻度中毒:中毒时间较短,出现头痛、头昏、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、四肢无力,甚至短暂昏厥。
中度中毒:中毒时间稍长,在上述轻度中毒症状基础上出现胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、多汗、烦躁、意识逐渐模糊,出现浅昏迷,口唇、指甲出现樱桃红色。
重度中毒:中毒时间较长,已经吸入大量一氧化碳。出现深度昏迷,四肢厥冷、面色苍白、呼吸抑制、血压下降,此类情况死亡率高,即使抢救存活也会有严重后遗症。
发现中毒怎么办?
(1)施救者用湿毛巾捂住口鼻后进入现场。
(2)立即熄灭火源,关闭灶具、热水器阀门,打开门窗。
(3)将病人转移至通风良好、空气新鲜的地方,松解衣扣,保持呼吸道通畅,对神志不清者应将头部偏向一侧,清除口鼻分泌物。
(3)检查中毒者的呼吸、脉搏,如发现呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复苏。
(4)立即拨打120急救电话,尽早送往医院救治。
如何预防一氧化碳中毒?
(1)使用煤炉、燃气灶、燃气热水器时室内要适当通风。
(2)不要在密闭空间内燃烧木炭取暖、做饭。
(3)规范安装燃气灶、燃气热水器,不擅自改装燃气管道和烟道。
(4)定期检查燃气灶具和煤气管道,避免燃气泄漏。
(5)不要长时间待在停驶并开着空调的密闭汽车内。
文字:PICU 王颖、急诊科 印洋、胡筠
图片:中国普法、来源于网络
审核:PICU
吴峤微、急诊科
曹梅、公共卫生处